זכויות מטופלים סיעודיים בישראל: מדריך מעודכן לשנת 2024

בישראל, מטופלים סיעודיים זכאים למגוון זכויות ותמיכות שנועדו לשפר את איכות חייהם ולהקל על בני משפחתם. להלן פירוט הזכויות העיקריות למטופלים סיעודיים בשנת 2024, כולל עדכונים חשובים:

זכויות במסגרת הביטוח הלאומי

גמלת סיעוד:

הביטוח הלאומי מעניק גמלת סיעוד לקשישים שהגיעו לגיל פרישה, מתגוררים בביתם וזקוקים לעזרה בפעולות היום-יום או להשגחה בבית למען בטיחותם. הגמלה ניתנת כשירותים כמו מטפלת סיעודית בבית ובתנאים מסוימים גם עובד זר, ביקור במרכז יום, לחצן מצוקה, שירותי כביסה ומוצרי ספיגה וגם גמלה כספית.

הקריטריונים לזכאות כוללים מבחן תלות (ADL) הבודק את יכולת המטופל לבצע פעולות יומיומיות, וכן מבחן הכנסה.

לאחר בדיקת ועדה של ביטוח לאומי מאושרת רמה בין 1 ל-6, להלן הפירוט של הרמות:

רמה 1: 5.5 שעות טיפול שבועיות. ניתן להמיר את השעות לגמלה כספית בסך 1,546 ש"ח לחודש, או לקבל 9 יחידות שירות כגון ביקור במרכז יום, שירותי כביסה, מוצרי ספיגה ולחצן מצוקה.

רמה 2: 10 שעות טיפול שבועיות. ניתן להמיר עד 4 שעות לגמלה כספית בסך 900 ש"ח לחודש, או לשלב עם שירותי סיעוד נוספים.

רמה 3: 17 שעות טיפול שבועיות, או 14 שעות למעסיקי עובד זר. ניתן להמיר עד 4 שעות לגמלה כספית בסך 900 ש"ח, או עד 6 שעות בסך 1,350 ש"ח באישור עובד סוציאלי.

רמה 4: 21 שעות טיפול שבועיות, או 18 שעות למעסיקי עובד זר. ניתן להמיר עד 4 שעות לגמלה כספית בסך 900 ש"ח, או עד 7 שעות בסך 1,575 ש"ח באישור עובד סוציאלי.

רמה 5: 26 שעות טיפול שבועיות, או 22 שעות למעסיקי עובד זר. ניתן להמיר עד 4 שעות לגמלה כספית בסך 900 ש"ח, או עד 9 שעות בסך 2,025 ש"ח באישור עובד סוציאלי.

רמה 6: 30 שעות טיפול שבועיות, או 26 שעות למעסיקי עובד זר. ניתן להמיר עד 4 שעות לגמלה כספית בסך 900 ש"ח, או עד 10 שעות בסך 2,250 ש"ח באישור עובד סוציאלי.

דגש חשוב: הכנסה כספית נמוכה מהתשלום לחברות הסיעוד ולכן יש לקחת אותו רק במידה ואין נחיצות במטפלת

זכויות במסגרת משרד הבריאות

אשפוז סיעודי:
משרד הבריאות מספק מימון חלקי לאשפוז במוסדות סיעודיים עבור קשישים שאינם יכולים להישאר בביתם.
התמיכה ניתנת לאחר מבחן הכנסה של המטופל ובני משפחתו.

טיפול רפואי מתקדם:
מטופלים סיעודיים זכאים לשירותים רפואיים מותאמים בביתם, כמו בדיקות דם, פיזיותרפיה וטיפולים אחרים.

רשות מקומית:
מקבלי גמלת סיעוד עשויים לזכות בהנחה של עד 70% בתשלומי הארנונה עבור דירת מגוריהם.

רשות המים:
מקבלי גמלת סיעוד ברמות 3-6 זכאים להטבה של 3.5 מ"ק מים נוספים בחודש בתעריף הנמוך, כך שבחשבונות מים דו-חודשיים ייהנו מ-14 מ"ק מים בתעריף זה. ההטבה מיועדת לצריכת מים ביתית בבית מגוריו של הזכאי.

חברת החשמל:
מקבלי גמלת סיעוד זכאים להנחה של 50% על 400 קילוואט-שעה הראשונים בכל חודש (800 קוט"ש בחשבון דו-חודשי) בתעריף ביתי עבור בית מגוריהם. הזכאות להנחה ניתנת למקבלי גמלת סיעוד ברמות 5 או 6, למקבלי גמלת סיעוד ברמה 4 שמלאו להם 90 שנים, ולמקבלי גמלת סיעוד ברמה ג' שנקבעה לפני נובמבר 2018.

מקומות ציבורים שגובים דמי כניסה:
במקומות המציעים שירות לציבור וגובים דמי כניסה, אסור לגבות תשלום עבור מלווה של מקבלי גמלת סיעוד, למעט מקרים בהם ניתנים שירות אישי או מוקצה מקום ייעודי למלווה, כמו בבתי קולנוע. עם זאת, במקומות בהם מקבלי גמלת סיעוד פטורים מדמי כניסה, אין חובה להעניק פטור זה גם למלווה.

המוסד לביטוח לאומי מנפיק "תעודת סיעוד" לזכאים, המקנה פטור מתשלום עבור כניסת מלווה למקום ציבורי. התעודה נשלחת באופן אוטומטי למי שאושרה להם גמלת סיעוד. תוקף התעודה הוא 7 שנים עבור זכאים לגמלה ללא הגבלת זמן, או למשך תקופת הזכאות במקרה של גמלה זמנית.

זכויות במס הכנסה:
בני משפחה המטפלים בקרוב תלוי בזולת, כמו מקבל גמלת סיעוד ברמות גבוהות, עשויים להיות זכאים לנקודת זיכוי במס הכנסה, השווה לכ-2,832 ש"ח הנחה שנתית (נכון ל-2024). הזכאות ניתנת עבור הורה, ילד או בן/בת זוג שמצבם התפקודי או הרפואי מזכה בגמלה או נקבעה להם נכות משמעותית. למימוש ההטבה יש להגיש בקשה לרשות המיסים בצירוף מסמכים תומכים, כגון אישור רפואי או מסמך המעיד על קבלת גמלת סיעוד. ההטבה נועדה להקל כלכלית על המטפלים בבני משפחה תלויים.

סיוע ממשרד הרווחה:
משרד הרווחה מעניק סיוע משלים למקבלי גמלת סיעוד, הכולל מימון חלקי או מלא להעסקת מטפלים אישיים ושירותי שיקום מותאמים. בנוסף, ניתן לקבל סיוע במימון מטפלים זרים, השתתפות בעלויות ציוד רפואי מותאם ותמיכה בשירותים קהילתיים, כגון ביקור במרכזי יום. ההטבות מותאמות לצרכי המטופל ונועדו להקל על בני המשפחה והמטופלים עצמם.

משרד הרווחה מעניק סיוע משלים למקבלי גמלת סיעוד, הכולל מימון חלקי או מלא להעסקת מטפלים אישיים ושירותי שיקום מותאמים. בנוסף, ניתן לקבל סיוע במימון מטפלים זרים, השתתפות בעלויות ציוד רפואי מותאם ותמיכה בשירותים קהילתיים, כגון ביקור במרכזי יום. ההטבות מותאמות לצרכי המטופל ונועדו להקל על בני המשפחה והמטופלים עצמם.

משרד הבינוי והשיכון
מעניק סיוע במימון התאמות דיור לאנשים המוגבלים בניידות, כדי לשפר את תפקודם וניידותם בתוך דירתם ובדרכי הגישה אליה. הסיוע כולל הרחבת פתחים, התאמות בחדרי רחצה ושירותים, בניית שבילי גישה עד סכום של 65 אלף ש"ח וסיוע בהתקנת מעלונים עד סכום של 130 אלף ש"ח. הסיוע ניתן כשילוב של מענק והלוואה או כהלוואה בלבד, בהתאם למצב הכלכלי של המבקשים, מספר הנפשות בדירה ומספר החדרים. דיירי הדיור הציבורי זכאים למענק מלא. הסיוע ניתן בנוסף לכל סיוע אחר שהאדם המוגבל בניידות עשוי להיות זכאי לו על-פי תוכניות סיוע אחרות של משרד הבינוי והשיכון.

עדכונים חשובים לשנת 2024

רפורמה בביטוח הסיעודי:

החל מינואר 2024, חלו שינויים בביטוחים הסיעודיים של קופות החולים, כולל הפחתה בסכומי הגמלה החודשית והקשחת תנאי הזכאות.

עדכון תקרת ההכנסות לזכאות לגמלת סיעוד:

בעקבות עליית השכר הממוצע במשק, עודכן רף ההכנסות המאפשר זכאות לגמלת סיעוד, מה שמאפשר לאזרחים רבים לפנות בהגשת תביעה חדשה לקבלת קצבת סיעוד.

איך מממשים את הזכויות?

הגשת בקשות:

יש להגיש בקשות מתאימות למוסדות הרלוונטיים, כמו הביטוח הלאומי, משרד הבריאות ומשרד הרווחה.

מסמכים נדרשים:

הקפידו לצרף מסמכים רפואיים, חוות דעת מקצועיות ותיעוד מצב כלכלי.

סיוע מקצועי:

ניתן להיעזר בחברות סיעוד, עורכי דין או יועצים המתמחים בזכויות מטופלים סיעודיים.

למה חשוב לפעול עכשיו?

זכויות מטופלים סיעודיים בישראל נועדו להקל על חייהם של המטופלים ובני משפחותיהם, אך לעיתים הן אינן ממומשות בשל חוסר מודעות או בירוקרטיה. חשוב להתעדכן בזכויות העדכניות לשנת 2024 ולפעול למימושן כדי להבטיח איכות חיים טובה ונגישות לשירותים הטובים ביותר.